有冇見過孕婦會瘦架...
0－3岁婴儿营养（三）.
Sep
4
一、 能量
准妈妈除了维持自身所需的能量外，还要负担胎儿的生长发育以及胎盘和母体组织增长所需要的能量。合成这些组织所需要的能量再加上膳食能量转化为体内可利用的能量时消耗估计约为335MJ（80000卡）平均每日约需增加300卡。但是大多数的准妈妈由于活动量的减少而实际上并不需要增加这么多的能量摄入，但是也须比未孕前有所补充。
二、蛋白质
整个孕期约需储留910G蛋白质，其中胎儿约需要440G，胎盘约需要100G，子宫和乳房发育约需要230G，准妈妈血液量增加约需要140G。妊娠各期蛋白质的储留不是均衡的，孕10，20，30，40周时的蛋白质储留量分别约为35，210，532，910G。可见随着妊娠的进展，蛋白质储留速度不断超前发展，前10周的蛋白质储动量不到问题的5%，而后20周蛋白质储留量占75%以上。妇女应当适当补充优质蛋白质以供身体需要。
三、 脂肪
妊娠过程中准妈妈平均储存2-4KG脂肪，胎儿储存的脂肪可分为其体重的5%-15%。脂类是胎儿祖业系统的重要组成部分，构成其固体我挂的1/2以上。在脑细胞增殖、生长过程中需要一定量的必需脂肪醒，脑和视网膜中主要的多不饷脂肪酸是花生四烯酸和廿二碳六烯酸。
准妈妈膳食中应有适量脂肪。以保证胎儿和自身的需要。但是准妈妈血脂较平时升高，脂肪量不宜过多。
四、 钙、铁、锌、碘
1、钙 成年妇女体内含钙1KG，孕期需要增加储存钙约30G，几乎都是在最后三个月积存于胎儿，以满足胎儿骨骼和牙齿生长发育的需要。孕早期乳猪储钙较少，除胎儿需要外，母体变需要储留部分钙以备哺乳期使用。我要准妈妈缺钙的现象比较普遍，常在孕五个月左右开始发生小腿抽搐，可能与血钙降低有关。准妈妈钙量不足时，可回事母体骨骼中钙盐的溶出。近年的研究还准妈妈血钙含量与婴儿出生体重呈正比相关。
2、铁 缺铁性贫血是个普遍存在的营养问题，在妇女中较多见，据调查我国妇女贫血患病率平均为30%左右，孕末期更高。整个孕期约需铁1000mg,其中胎儿约需要300mg，用于胎盘约50mg，准妈妈血液量增加约需要450mg，分娩时失血约200mg.内于孕早期的妊娠反应影响进食，孕20周起血容量迅速增加，如果膳食中铁不足，就容易引起缺铁性贫血。以影响新生儿肝脏的储铁量，致使婴儿出生后较早出现缺铁性贫血。由于我国膳食中相当一部分铁来源于食物。尤其是在妊娠最后20周，通过食物或营养品补充更为重要，此时肠道对铁的吸收率可增加二倍以上。
3、锌 锌与妊娠的关系是近年来人们关心的问题，大量的动物实验结果显示：母体补充锌能促进胎儿生长发育和预防先天畸形。锌缺乏还影响维生素A的转运以及外周组织中视黄醇的氧化。
4、碘 碘是合成甲状腺所必需的营养素，而甲状腺可促进蛋白质的合成并促进胎儿生长发育，而对于大脑的正常发育非常重要。准妈妈缺碘还可导致胎儿甲状腺功能低下，影响大脑的正常发育和成熟。婴儿出生后易患克汀病，知道低下，生长迟缓、聋哑等。
五、维生素
准妈妈缺乏维生素A与胎儿宫内发育迟缓、低出生体重及早产有关。最好是摄入β-胡萝卜素。维生素D缺乏与准妈妈骨质软化症及新生儿低钙血症和手足搦有关。孕早期因妊娠反应和代谢改变，应供给充足的维生素。补充维生素B1，B2，B6，等B族，及维生素C，有助于减轻呕吐和味觉异常。准妈妈叶酸摄入量不足和新生儿神经管畸形的关系近年来受到广泛关注。
孕期营养不良对母体及胎儿的影响
一、 营养不良对胎儿的影响
低出生体重：系指新生儿出生体重＜2500G，低出生体重的影响因素较多，与营养有关的主要有：孕前体重低、孕期体重增长缓慢、准妈妈血浆总蛋白和白蛋白低、准妈妈贫血、维生素A、B1、B2缺乏、准妈妈大量饮酒或吸烟、早产也是低出生体重的原因之一。
1、 早产儿及小于胎龄儿：早产儿系指妊娠少于37周出生的婴儿。小于胎龄儿系指新生儿体重为该新生儿体重为同胎龄儿平均体重的二上标准差者。孕期能量和蛋白质营养摄入不足以及营养不平衡，孕期增重少于12KG等，可引起胎儿宫内发育迟缓，或生长停滞。发展中国家的低出生体重儿大多是小于胎龄儿。
2、 围生期新生儿死亡率增高：一些调查资料表明，低出生体重儿的围生期死亡率明显高于正常出生体重儿。围生期新生儿死亡率较高的地区，母亲营养不良也较普遍。
3、 脑发育受损：胎儿脑发育始于妊娠10-18周，孕30周到出生后一年是脑细胞数量快速增长期，随后脑细胞数量不再增加而细胞增长肥大、重量增加直至二岁左右。妊娠期营养不良特别是孕后期母体蛋白质摄入量不足将会影响胎儿脑细胞的数量增殖和大脑的发育，并影响到以后的智力发育。
4、 先天性畸形：孕期某些营养素缺乏或可能导致出生婴儿先天性畸形。研究和报告中发现与先天性畸形有关的营养素主要有锌、碘、叶酸缺乏等。
二、 营养不良对母体的影响
1、 引起缺乏病：觉的营养缺乏病有：营养性贫血，主要是指铁性贫血或缺叶酸和维生素B12引起的世幼红细胞性贫血、缺乏钙和维生素D引起的骨质软化症、蛋白质摄入量不足和维生素B1，缺乏引起的营养不良性水肿。
2、 发生妊娠合并症：研究发现营养不足特别是热能和蛋白质摄入量不足的准妈妈与营养良好的准妈妈比较，前者孕期并发症如流产、早产及婴儿死亡率高于后者。
3、 妊娠高血压综合症：妊娠高血压综合症可能导致子痫前症和子痫症，是造成准妈妈死亡的最主要原因。它的致病原因不明确，可能与营养有关的包括：母体肥胖、蛋白质、钙、锌镁、维生素B摄入不足。![]()
准妈妈除了维持自身所需的能量外，还要负担胎儿的生长发育以及胎盘和母体组织增长所需要的能量。合成这些组织所需要的能量再加上膳食能量转化为体内可利用的能量时消耗估计约为335MJ（80000卡）平均每日约需增加300卡。但是大多数的准妈妈由于活动量的减少而实际上并不需要增加这么多的能量摄入，但是也须比未孕前有所补充。
二、蛋白质
整个孕期约需储留910G蛋白质，其中胎儿约需要440G，胎盘约需要100G，子宫和乳房发育约需要230G，准妈妈血液量增加约需要140G。妊娠各期蛋白质的储留不是均衡的，孕10，20，30，40周时的蛋白质储留量分别约为35，210，532，910G。可见随着妊娠的进展，蛋白质储留速度不断超前发展，前10周的蛋白质储动量不到问题的5%，而后20周蛋白质储留量占75%以上。妇女应当适当补充优质蛋白质以供身体需要。
三、 脂肪
妊娠过程中准妈妈平均储存2-4KG脂肪，胎儿储存的脂肪可分为其体重的5%-15%。脂类是胎儿祖业系统的重要组成部分，构成其固体我挂的1/2以上。在脑细胞增殖、生长过程中需要一定量的必需脂肪醒，脑和视网膜中主要的多不饷脂肪酸是花生四烯酸和廿二碳六烯酸。
准妈妈膳食中应有适量脂肪。以保证胎儿和自身的需要。但是准妈妈血脂较平时升高，脂肪量不宜过多。
四、 钙、铁、锌、碘
1、钙 成年妇女体内含钙1KG，孕期需要增加储存钙约30G，几乎都是在最后三个月积存于胎儿，以满足胎儿骨骼和牙齿生长发育的需要。孕早期乳猪储钙较少，除胎儿需要外，母体变需要储留部分钙以备哺乳期使用。我要准妈妈缺钙的现象比较普遍，常在孕五个月左右开始发生小腿抽搐，可能与血钙降低有关。准妈妈钙量不足时，可回事母体骨骼中钙盐的溶出。近年的研究还准妈妈血钙含量与婴儿出生体重呈正比相关。
2、铁 缺铁性贫血是个普遍存在的营养问题，在妇女中较多见，据调查我国妇女贫血患病率平均为30%左右，孕末期更高。整个孕期约需铁1000mg,其中胎儿约需要300mg，用于胎盘约50mg，准妈妈血液量增加约需要450mg，分娩时失血约200mg.内于孕早期的妊娠反应影响进食，孕20周起血容量迅速增加，如果膳食中铁不足，就容易引起缺铁性贫血。以影响新生儿肝脏的储铁量，致使婴儿出生后较早出现缺铁性贫血。由于我国膳食中相当一部分铁来源于食物。尤其是在妊娠最后20周，通过食物或营养品补充更为重要，此时肠道对铁的吸收率可增加二倍以上。
3、锌 锌与妊娠的关系是近年来人们关心的问题，大量的动物实验结果显示：母体补充锌能促进胎儿生长发育和预防先天畸形。锌缺乏还影响维生素A的转运以及外周组织中视黄醇的氧化。
4、碘 碘是合成甲状腺所必需的营养素，而甲状腺可促进蛋白质的合成并促进胎儿生长发育，而对于大脑的正常发育非常重要。准妈妈缺碘还可导致胎儿甲状腺功能低下，影响大脑的正常发育和成熟。婴儿出生后易患克汀病，知道低下，生长迟缓、聋哑等。
五、维生素
准妈妈缺乏维生素A与胎儿宫内发育迟缓、低出生体重及早产有关。最好是摄入β-胡萝卜素。维生素D缺乏与准妈妈骨质软化症及新生儿低钙血症和手足搦有关。孕早期因妊娠反应和代谢改变，应供给充足的维生素。补充维生素B1，B2，B6，等B族，及维生素C，有助于减轻呕吐和味觉异常。准妈妈叶酸摄入量不足和新生儿神经管畸形的关系近年来受到广泛关注。
孕期营养不良对母体及胎儿的影响
一、 营养不良对胎儿的影响
低出生体重：系指新生儿出生体重＜2500G，低出生体重的影响因素较多，与营养有关的主要有：孕前体重低、孕期体重增长缓慢、准妈妈血浆总蛋白和白蛋白低、准妈妈贫血、维生素A、B1、B2缺乏、准妈妈大量饮酒或吸烟、早产也是低出生体重的原因之一。
1、 早产儿及小于胎龄儿：早产儿系指妊娠少于37周出生的婴儿。小于胎龄儿系指新生儿体重为该新生儿体重为同胎龄儿平均体重的二上标准差者。孕期能量和蛋白质营养摄入不足以及营养不平衡，孕期增重少于12KG等，可引起胎儿宫内发育迟缓，或生长停滞。发展中国家的低出生体重儿大多是小于胎龄儿。
2、 围生期新生儿死亡率增高：一些调查资料表明，低出生体重儿的围生期死亡率明显高于正常出生体重儿。围生期新生儿死亡率较高的地区，母亲营养不良也较普遍。
3、 脑发育受损：胎儿脑发育始于妊娠10-18周，孕30周到出生后一年是脑细胞数量快速增长期，随后脑细胞数量不再增加而细胞增长肥大、重量增加直至二岁左右。妊娠期营养不良特别是孕后期母体蛋白质摄入量不足将会影响胎儿脑细胞的数量增殖和大脑的发育，并影响到以后的智力发育。
4、 先天性畸形：孕期某些营养素缺乏或可能导致出生婴儿先天性畸形。研究和报告中发现与先天性畸形有关的营养素主要有锌、碘、叶酸缺乏等。
二、 营养不良对母体的影响
1、 引起缺乏病：觉的营养缺乏病有：营养性贫血，主要是指铁性贫血或缺叶酸和维生素B12引起的世幼红细胞性贫血、缺乏钙和维生素D引起的骨质软化症、蛋白质摄入量不足和维生素B1，缺乏引起的营养不良性水肿。
2、 发生妊娠合并症：研究发现营养不足特别是热能和蛋白质摄入量不足的准妈妈与营养良好的准妈妈比较，前者孕期并发症如流产、早产及婴儿死亡率高于后者。
3、 妊娠高血压综合症：妊娠高血压综合症可能导致子痫前症和子痫症，是造成准妈妈死亡的最主要原因。它的致病原因不明确，可能与营养有关的包括：母体肥胖、蛋白质、钙、锌镁、维生素B摄入不足。
